耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

孕激素有哪些作用和副作用

孕激素在人体内通常具有维持妊娠、调节月经周期、促进乳腺发育、抑制排卵、抗雌激素效应等作用,但也可能引起胃肠道不适、乳房胀痛、体重增加等副作用。孕激素属于处方药,需在医生指导下合理使用。

1、维持妊娠

孕激素能促进子宫内膜由增殖期转为分泌期,为受精卵着床提供良好的内膜环境。妊娠早期该激素可降低子宫平滑肌兴奋性,抑制子宫收缩,防止胚胎被母体排斥。孕激素不足可能导致先兆流产,需及时补充。

2、调节月经周期

孕激素与雌激素协同作用,使子宫内膜发生周期性变化。月经来潮前孕激素水平下降,导致子宫内膜失去支持而脱落出血。对于月经不调患者,医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、促进乳腺发育

孕激素可刺激乳腺腺泡发育,与雌激素共同为产后哺乳做准备。妊娠期间乳腺导管系统在孕激素作用下进一步分支,形成分泌结构。但部分女性用药后可能出现乳房胀痛、触痛等反应。

4、抑制排卵

孕激素能抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌,减少促黄体生成素和促卵泡激素释放,从而抑制排卵过程。这一作用常被用于避孕药,如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等,但长期使用可能影响月经规律性。

5、抗雌激素效应

孕激素可对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,防止子宫内膜过度增生。在围绝经期激素治疗中,孕激素常与雌激素联用,降低子宫内膜癌风险。但可能引发头晕、情绪波动等神经系统副作用。

使用孕激素期间需定期监测肝功能、凝血功能,尤其长期用药者需警惕血栓风险。若出现严重头痛、视力改变、下肢肿胀等情况应立即停药就医。用药期间建议保持规律作息,避免高脂饮食,减少水肿发生几率。

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