曹凯主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

髋关节脱位有哪些症状

髋关节脱位通常会出现疼痛、活动受限、下肢畸形、肿胀瘀斑以及神经损伤等症状。具体表现可能因脱位程度和是否伴有骨折等情况而有所不同,建议及时就医明确诊断。

1、疼痛

髋关节脱位后,关节囊及周围韧带、肌肉会受到牵拉或撕裂,导致患处出现剧烈疼痛。疼痛多位于腹股沟区或臀部,活动时可能明显加重,按压局部也可能引发压痛。

2、活动受限

由于关节结构异常,患者常无法正常站立或行走。患侧髋关节主动及被动活动均会受到限制,比如难以完成屈曲、外展等动作,严重时下肢可能完全无法负重。

3、下肢畸形

典型表现为患肢缩短、内收或外旋畸形。后脱位时髋关节呈屈曲、内收、内旋位;前脱位则可能出现下肢外展、外旋的异常姿势,可通过目测或X线检查发现。

4、肿胀瘀斑

局部软组织损伤可能导致髋关节周围肿胀,伴随皮下毛细血管破裂出血,形成瘀斑。肿胀通常在受伤后数小时内逐渐加重,可能扩散至大腿根部。

5、神经损伤

约10%-15%的病例可能并发坐骨神经损伤,表现为患肢麻木、足下垂或肌力下降。这种情况多见于后脱位,需通过肌电图等检查评估神经损伤程度。

若出现上述症状,建议立即制动患肢并前往骨科急诊。医生会通过体格检查、X线或CT扫描评估脱位类型,并在麻醉下进行手法复位。延误治疗可能增加股骨头坏死、创伤性关节炎等并发症风险。

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