肺结核的治疗方法主要包括抗结核药物治疗、营养支持治疗、并发症处理、耐药结核治疗以及手术治疗等，需根据患者具体情况选择合适方案。
1、抗结核药物治疗
此为肺结核的核心治疗手段，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线药物联合治疗。标准方案为强化期2个月加巩固期4个月的短程化疗，需严格遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，避免单一用药导致耐药。
2、营养支持治疗
患者需保证每日摄入足够热量和优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。对于存在营养不良者，可补充维生素B族、维生素C及矿物质，维持机体免疫力。同时需戒烟戒酒，减少呼吸道刺激。
3、并发症处理
咯血患者可使用酚磺乙胺注射液、云南白药胶囊等止血药物，大咯血时需行支气管动脉栓塞术。合并肺部感染应根据痰培养结果使用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。
4、耐药结核治疗
对于耐多药结核病，需采用含贝达喹啉、利奈唑胺、环丝氨酸等二线药物的长程方案，疗程通常需18-24个月。治疗期间需每月监测痰菌及肝肾功能，及时调整用药方案。
5、手术治疗
适用于厚壁空洞长期不闭合、大咯血内科治疗无效、结核瘤与肺癌难以鉴别等情况。手术方式包括肺叶切除、全肺切除等，术后仍需继续抗结核治疗6-12个月。
肺结核患者应严格遵医嘱规范用药，即使症状消失也不可自行停药。治疗期间每月需进行痰涂片、胸部CT等检查，观察病灶吸收情况。家属及密切接触者应进行结核菌素试验筛查，感染者需预防性服药。保持居室通风良好，患者痰液需用含氯消毒剂处理，避免疾病传播。