干燥性湿疹的治疗通常包括保湿剂、糖皮质激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物以及抗生素类药物等,需根据病情在医生指导下选择。该疾病以皮肤干燥、脱屑和瘙痒为主要表现,规范治疗有助于缓解症状。
1、保湿剂
日常坚持使用保湿剂是治疗的基础,可修复皮肤屏障并减少水分流失。常用尿素软膏、凡士林或含神经酰胺的润肤霜,建议每天至少涂抹2-3次,尤其在洗澡后立即使用效果更佳。
2、糖皮质激素类药物
适用于急性期伴有红斑、渗出的皮损。弱效激素如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏可短期用于躯干四肢,中效制剂如曲安奈德乳膏适用于较厚皮损。面部和皮肤皱褶处需慎用,连续使用不超过2周。
3、钙调磷酸酶抑制剂
对于激素治疗无效或需长期维持治疗的患者,可选择他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。这类药物无激素相关副作用,适用于眼周、会阴等敏感部位,但使用初期可能出现灼热感。
4、抗组胺药物
瘙痒剧烈时可口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。这类药物能阻断组胺受体,缓解瘙痒症状且嗜睡副作用较小,儿童患者需根据体重调整剂量。
5、抗生素类药物
继发细菌感染时表现为脓疱、渗出增加,可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。严重感染需口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素,使用前需进行细菌培养和药敏试验。
建议患者在医生指导下规范用药,避免自行增减药量或停药。日常需避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃左右,穿着纯棉衣物。若用药后出现皮肤灼痛、红肿加重等异常反应,应立即停用并复诊调整治疗方案。