刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

什么是先天性梅毒

先天性梅毒是指胎儿在母体内或分娩过程中感染梅毒螺旋体引起的疾病,属于母婴传播性疾病。孕妇若未及时治疗梅毒,病原体可通过胎盘传染给胎儿,导致流产、早产或新生儿先天感染。

先天性梅毒的临床表现多样,早期症状包括皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨骼异常等,部分患儿可能出现鼻塞、黄疸或贫血。晚期后遗症可能涉及牙齿畸形、神经性耳聋、间质性角膜炎等。诊断需结合母亲梅毒血清学检查结果、胎儿超声异常及新生儿体液检测。治疗首选青霉素,根据患儿体重调整剂量,及时规范用药可有效控制感染。孕期规范产检并进行梅毒筛查是预防的关键,确诊孕妇需在医生指导下完成全程驱梅治疗,以降低垂直传播风险。

新生儿出生后应进行梅毒血清学检测,确诊患儿需定期随访至18个月。哺乳期母亲若存在活动性梅毒,应在医生评估指导下进行喂养。所有梅毒感染孕妇及其性伴侣需同时接受治疗,避免重复感染。若发现胎儿发育异常或检测指标异常,应及时到产科及儿科专科就诊。

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