龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肩膀后背酸痛怎么办

肩膀后背酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等因素有关,一般可通过日常护理、物理治疗、药物治疗、中医治疗或手术治疗等方式缓解。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、日常护理

长期保持固定姿势或过度负重可能导致肌肉紧张,引起酸痛。日常应避免久坐久站,每隔1小时适当活动肩背部,如耸肩、扩胸运动等。睡眠时选择软硬适中的床垫,避免枕头过高。

2、物理治疗

局部热敷可促进血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。疼痛明显时可配合按摩或红外线照射等理疗,医院康复科还可采用超声波、冲击波等仪器治疗,帮助缓解肌肉痉挛和炎症反应。

3、药物治疗

若疼痛影响生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛严重者可能需要盐酸乙哌立松片等肌松剂,外用扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏也有辅助作用。

4、中医治疗

针灸肩井、天宗、曲池等穴位可疏通经络,配合推拿手法松解筋膜粘连。中药熏蒸或外敷活血化瘀类药膏如消痛贴膏,也可改善局部气血运行。需由专业中医师操作,避免自行盲目施治。

5、手术治疗

对于颈椎间盘突出压迫神经或肩袖严重撕裂等情况,保守治疗无效时可能需要椎间孔镜手术、关节镜修复等微创手术。术后需配合康复训练恢复关节功能,严格遵循医嘱进行术后护理。

日常需注意避免提重物或过度使用患侧手臂,运动前充分热身。若伴随手臂麻木、活动受限或夜间痛醒等症状,建议尽早就诊骨科或康复科,通过X线、MRI等检查明确是否存在器质性病变。自行用药不超过3天,胃肠道疾病患者需在医生指导下使用口服药物。

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