腰骶部疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势、过度劳累或局部受凉等因素可能导致腰骶部肌肉紧张，血液循环不畅，从而引发疼痛。这类疼痛通常通过热敷、按摩、适当休息后可缓解，无需特殊治疗。
2、腰肌劳损
长期弯腰负重或反复扭伤可能造成腰部肌肉及筋膜慢性损伤，引发无菌性炎症。患者除疼痛外，可能伴有腰部活动受限。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
3、腰椎间盘突出症
椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根时，可能出现腰骶部放射性疼痛，常伴有下肢麻木。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合洛索洛芬钠片消炎止痛，迈之灵片改善神经水肿。
4、强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病，炎症反应可导致骶髂关节及腰椎疼痛，晨起僵硬感明显。治疗需在医生指导下使用美洛昔康片控制炎症，柳氮磺吡啶肠溶片调节免疫，必要时使用阿达木单抗注射液进行生物制剂治疗。
若疼痛持续超过3天或伴随下肢无力、发热等症状，建议及时到骨科就诊，通过CT、MRI等检查明确诊断。日常需注意保持正确坐姿，避免久坐久站，加强腰背肌锻炼时可选择游泳、平板支撑等低冲击运动。