吃不胖可能与基础代谢率高、消化吸收功能异常、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肠道寄生虫感染等原因有关，建议就医明确具体原因。
1、基础代谢率高
部分人群因遗传或体质因素，基础代谢率较高，日常活动消耗能量较多，即使正常饮食也可能出现体重增长困难的情况。此类情况属于生理性现象，通常无需特殊治疗，但需注意均衡饮食以维持健康。
2、消化吸收功能异常
慢性胃炎、肠易激综合征或乳糖不耐受等疾病可能导致食物消化吸收障碍，营养无法被充分摄取。患者可能伴随腹胀、腹泻等症状，一般可遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物改善消化功能。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，能量消耗增加，出现多食消瘦、心悸等症状。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或碘-131放射治疗进行干预。
4、糖尿病
1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，葡萄糖无法被有效利用，机体转而分解脂肪供能，可能导致体重下降。此类患者需长期注射胰岛素，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，同时需严格控糖饮食。
5、肠道寄生虫感染
蛔虫、绦虫等肠道寄生虫会掠夺宿主摄入的营养物质，导致营养不良和消瘦。确诊后可在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物，日常需注意饮食卫生。
若长期存在食量正常但体重不增或下降的情况，建议进行甲状腺功能、血糖检测、粪便寄生虫卵筛查等检查。明确病因后需遵医嘱规范治疗，同时保持规律作息和适量运动，避免自行服用增重药物或保健品。