龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

如何缓解腰椎疼痛

腰椎疼痛的缓解方法通常包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医理疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方案。若疼痛持续或加重,建议及时就医评估。

1、日常调理

腰椎疼痛可能与久坐、姿势不良等生活方式有关。建议避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部拉伸运动,如猫式伸展或仰卧抬腿,以增强核心肌群稳定性。睡眠时选择硬度适中的床垫,并在腰部下方垫软枕支撑生理曲度。

2、物理治疗

急性期可采用热敷促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。慢性疼痛患者可在医生指导下进行牵引治疗或低频脉冲电疗,帮助缓解神经压迫。游泳、平板支撑等低强度运动可逐步恢复腰部功能。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可配合乙哌立松片缓解肌张力。骨质疏松引起的疼痛需联合阿仑膦酸钠、钙剂等药物进行病因治疗。

4、中医理疗

针灸可选取肾俞、腰阳关、委中等穴位改善气血运行。推拿手法需由专业医师操作,避免暴力按压。中药熏蒸可通过艾叶、川芎等药材配伍使用,起到温经通络的作用,但皮肤破损者禁用。

5、手术治疗

对于腰椎间盘突出压迫神经根保守治疗无效者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎管狭窄或椎体滑移患者可能需要椎板切除减压或椎弓根螺钉固定术,术后需配合康复训练恢复活动功能。

出现腰椎疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是伴随下肢麻木、大小便功能障碍时需立即就诊。日常生活中注意控制体重,搬运重物时保持腰部直立,定期进行脊柱核心肌群锻炼可降低复发风险。具体治疗方案需经影像学检查后由骨科医生制定。

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