小孩脚心疼可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、生长痛、扁平足等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、剧烈运动或穿着过紧的鞋子，可能导致足部肌肉疲劳或局部受压，从而出现脚心疼痛。这种情况通常在休息、更换舒适鞋袜后逐渐缓解，家长可观察孩子活动量并及时调整。
2、足底筋膜炎
过度跑跳运动可能引发足底筋膜反复牵拉损伤，出现足跟或足心持续性钝痛，晨起时症状明显。急性期需减少活动，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用的解热镇痛药，配合局部热敷缓解症状。
3、生长痛
常见于3-12岁儿童，因骨骼生长速度超过软组织延展性，可能表现为下肢隐痛，夜间发作较频繁。通常无需特殊用药，可通过局部按摩、热敷缓解，若疼痛明显可短期使用儿童专用止痛药，如双氯芬酸钠缓释片（需严格遵医嘱）。
4、扁平足
足弓发育异常可能导致足部力学结构改变，长时间行走后出现足底疼痛。可通过定制矫形鞋垫、足部肌肉锻炼改善，严重者需骨科评估是否需手术干预。
若孩子持续出现脚心疼，建议记录疼痛发作时间、持续时长及伴随症状，避免剧烈运动，选择足弓支撑良好的运动鞋。日常可进行足部抓毛巾训练增强肌肉力量，如疼痛伴随红肿、发热或影响行走，应及时至小儿骨科就诊。