脉络膜裂囊肿通常无明显症状，多数在影像学检查时偶然发现。少数情况下可能出现头痛、癫痫发作、视力异常等表现，具体症状与囊肿位置及是否压迫周围组织有关。
1、头痛
头痛是脉络膜裂囊肿较常见的症状，可能与囊肿对周围脑膜或血管的压迫刺激有关。这种头痛通常为持续性钝痛，可能伴随恶心感，但一般不会出现喷射性呕吐等颅内高压典型表现。
2、癫痫发作
当囊肿影响颞叶或邻近脑区时，可能引发局灶性癫痫发作，表现为肢体抽搐、感觉异常或意识障碍。癫痫发作频率与囊肿大小无直接相关性，部分微小囊肿也可能引起异常放电。
3、视力异常
若囊肿压迫视交叉或视束，可能出现视野缺损、视力下降等症状，但这种情况较为少见。多数患者即使存在视路受压，早期也可能没有明显主观视觉障碍。
4、其他神经症状
个别病例可能出现记忆力减退、耳鸣等症状，这些非特异性表现需与阿尔茨海默病、听神经瘤等疾病进行鉴别。囊肿直径超过3厘米时，可能引发轻度平衡障碍。
出现上述症状建议及时到神经内科就诊，通过头颅MRI平扫加增强扫描明确诊断。多数脉络膜裂囊肿属于先天性发育变异，若无明显症状且体积稳定，通常无需特殊治疗，但需要定期随访观察囊肿变化情况。若出现进行性神经功能损害或药物难治性癫痫，可考虑神经外科会诊评估手术指征。