凝血障碍是指血液凝固机制异常的一类疾病，可能由遗传因素、获得性疾病、药物影响或维生素缺乏等原因引起，常表现为异常出血、瘀斑等症状。
1、遗传性凝血障碍
常见类型包括血友病A（缺乏凝血因子Ⅷ）和血友病B（缺乏凝血因子Ⅸ），此类疾病与基因突变有关，患者自幼可能出现关节出血、深部组织血肿等。女性通常为携带者，男性更易出现临床症状，需通过凝血因子活性检测确诊。
2、获得性凝血障碍
肝硬化、重症肝炎等肝脏疾病会导致凝血因子合成减少；长期胆道梗阻可能引起维生素K吸收障碍，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。此外，弥散性血管内凝血（DIC）会消耗大量凝血因子和血小板，引发全身性出血倾向。
3、药物相关凝血异常
抗凝药物如华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子发挥作用，过量使用可能导致出血。抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）会干扰血小板聚集功能，增加黏膜出血风险。化疗药物也可能损伤骨髓造血功能，导致凝血物质生成减少。
若出现反复鼻出血、牙龈渗血、皮下大片瘀斑或外伤后难以止血等症状，建议及时进行凝血四项、血小板功能检测及凝血因子活性测定。治疗需根据病因选择方案，如血友病患者需定期输注凝血因子，药物性出血需调整用药方案，严重出血时可输注新鲜冰冻血浆补充凝血物质。日常应避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血功能。