王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

怎么会得结石

结石的形成可能与代谢异常、饮食不当、泌尿系统感染、遗传因素以及生活习惯等多种原因有关,需根据具体情况分析。

1、代谢异常

体内钙、草酸、尿酸等物质代谢异常时,可能导致尿液中溶质浓度过高。例如甲状旁腺功能亢进可能引发高钙尿症,而痛风患者尿酸排泄增多,这些均可能形成结晶并逐渐沉积为结石。

2、饮食不当

长期摄入高嘌呤食物(如动物内脏)可能增加尿酸结石风险,过量草酸食物(如菠菜)易形成草酸钙结石。饮水不足会导致尿液浓缩,降低溶质溶解度,促进晶体析出。

3、泌尿系统感染

变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化,促进磷酸铵镁结石形成。感染产生的坏死组织或脓块可能成为结石核心,加速矿物质沉积。

4、遗传因素

胱氨酸尿症等遗传性疾病会导致胱氨酸重吸收障碍,使其在尿液中过度饱和形成结石。家族中有结石病史者发病风险较常人高3-5倍。

5、生活习惯

长期久坐会影响钙质代谢,缺乏运动可能减少晶体随尿液排出的机会。肥胖人群常伴有胰岛素抵抗,可能通过多种机制促进结石形成。

建议存在排尿疼痛、血尿等症状者及时就诊泌尿外科,通过尿常规、B超或CT检查明确结石位置及成分。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,减少高盐高脂饮食,适度增加柑橘类水果摄入以抑制结晶形成。

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