多毛症的典型症状主要包括面部及躯干毛发增多、男性化体征、月经紊乱、脱发与痤疮以及代谢异常等。这些症状多与雄激素水平升高或毛囊对雄激素敏感性增加有关。
1、面部及胸背部毛发增多
多毛症患者常见于唇周、下颌、胸部、背部等部位出现粗硬、浓密的终毛,部分可能蔓延至腹部或大腿内侧。这种异常毛发生长通常与卵巢或肾上腺分泌过多雄激素有关。
2、男性化体征
长期高雄激素状态可能导致嗓音低沉、喉结突出、肌肉发达等男性第二性征表现,严重者可能出现阴蒂肥大等外生殖器改变,常见于多囊卵巢综合征或肾上腺皮质增生患者。
3、月经紊乱
约70%的多毛症女性伴随月经周期延长、经量减少或闭经,主要因高雄激素干扰正常排卵功能所致,可能同时存在卵巢多囊样改变。
4、脱发和痤疮
部分患者呈现雄激素性脱发,表现为头顶毛发稀疏。油脂分泌旺盛还可能导致顽固性痤疮,常见于颏部、胸背部等皮脂腺丰富区域。
5、代谢异常
约40%-60%患者伴有胰岛素抵抗,可能出现血糖升高、黑棘皮症等代谢综合征表现,肥胖与多毛程度常呈正相关。
出现多毛症状建议及时检测性激素六项、肾上腺皮质激素及血糖指标,超声检查卵巢和肾上腺。治疗需根据病因选择抗雄药物、胰岛素增敏剂或手术方案,同时可通过激光脱毛改善外观。