莫西沙星是一种广谱氟喹诺酮类抗菌药物，通常用于治疗敏感菌引起的多种感染性疾病。其抗菌作用主要通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV的活性，干扰细菌DNA复制过程。该药物对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及非典型病原体均具有一定抗菌活性。
1、呼吸系统感染
莫西沙星对社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统感染具有较好疗效。其抗菌谱覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌，同时对肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体也有较强活性。临床研究显示其对下呼吸道感染的临床治愈率可达85%以上。
2、皮肤软组织感染
对于由金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等引起的蜂窝织炎、疖肿等浅表感染，以及复杂性皮肤软组织感染，莫西沙星可通过抑制细菌DNA合成发挥杀菌作用。对于合并糖尿病足等特殊类型感染，需结合清创等综合治疗。
3、腹腔感染
该药物可有效治疗由脆弱拟杆菌、大肠埃希菌等混合感染引起的腹腔内感染，如复杂性腹膜炎。其广谱抗菌特性使其能够覆盖需氧菌和厌氧菌，但严重感染时多需联合其他抗菌药物。
4、泌尿生殖系统感染
对急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等疾病，莫西沙星可通过肾脏排泄在尿液中达到较高浓度。其对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等常见尿路致病菌的MIC90值通常低于耐药折点。
5、其他感染
在急性细菌性鼻窦炎、盆腔炎性疾病等感染治疗中，莫西沙星可作为备选方案。对于旅行者腹泻等胃肠道感染，需根据当地病原菌耐药情况选择使用。
使用莫西沙星前需明确细菌敏感性，避免用于病毒性感染。用药期间应监测心电图变化，警惕QT间期延长风险。对喹诺酮类药物过敏者、癫痫患者禁用。治疗过程中如出现肌腱疼痛、神经系统症状应立即停药。建议在感染专科医师指导下规范使用，完成全程治疗以降低耐药风险。