腰疼左腿麻可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘髓核组织突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛并伴随下肢放射性麻木或刺痛感。患者可能出现腰部活动受限、咳嗽时疼痛加重等症状。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合牵引治疗。
2、腰椎管狭窄
椎管容积减少可能压迫马尾神经或神经根，引起腰腿疼痛麻木，典型表现为间歇性跛行。症状在站立或行走时加重，弯腰时可减轻。治疗时可选用双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片、加巴喷丁胶囊等药物，严重者需考虑椎管减压术。
3、梨状肌综合征
梨状肌过度收缩或损伤可能刺激坐骨神经，引发臀部深压痛并向大腿后侧放射，常伴有下肢麻木感。疼痛可能在久坐后加剧，直腿抬高试验阳性。治疗可选用洛索洛芬钠片、乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物，结合局部封闭治疗。
若排除久坐、受凉等生理性因素，建议及时进行腰椎MRI或肌电图检查明确诊断。治疗期间需避免负重劳动，注意卧床休息时选择硬板床，神经压迫症状持续加重时应立即就医评估手术指征。特殊人群如孕妇用药需严格遵循产科医师指导。