白带呈现褐色可能是生理性原因所致，也可能与宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。常见情况包括排卵期少量出血、妇科炎症或器质性病变导致的异常分泌物。
1、生理性原因
排卵期雌激素水平短暂下降可能引起子宫内膜少量脱落，混合白带排出后氧化呈现褐色。通常持续1-3天，无外阴瘙痒或腹痛等症状，属于正常生理现象。建议观察2-3个月经周期，多数可自行缓解。
2、宫颈炎
宫颈柱状上皮外移或病原体感染可能导致接触性出血，血液经阴道酸性环境氧化形成褐色分泌物。常伴有同房后出血、腰骶部坠痛等症状。确诊需通过妇科检查及宫颈TCT筛查，治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片等抗生素，或保妇康栓等局部用药。
3、子宫内膜息肉
异常增生的子宫内膜组织可能引起经间期出血，陈旧性血液混合白带形成褐色分泌物。多伴有月经周期缩短、经期延长等症状。可通过超声检查发现，药物治疗包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素，较大息肉需行宫腔镜下电切术。
若褐色白带持续超过3天或伴有异味、外阴瘙痒等症状，建议及时进行妇科检查、阴道分泌物检测及超声检查。日常应注意保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液，月经期间勤换卫生用品。药物治疗需严格遵循医嘱，禁止自行购买抗生素或阴道栓剂使用。