下消化道出血的常见症状包括便血、腹痛、贫血、排便习惯改变以及其他伴随症状。这些症状可能因出血部位和病因不同而有所差异，需结合具体情况进行判断。
1、便血
典型表现为鲜红色或暗红色血液附着于粪便表面，或与粪便混合。痔疮出血多为便后滴血，结肠炎症或肿瘤可能呈现黏液血便，肛裂出血常伴排便疼痛。若出血量较大，可能出现血块排出。
2、腹痛
多位于中下腹部，可能表现为阵发性绞痛或持续性隐痛。肠道炎症如溃疡性结肠炎常伴里急后重感，肠套叠可引起剧烈腹痛伴呕吐，缺血性肠病疼痛多突发且剧烈。
3、贫血
长期慢性失血会导致面色苍白、乏力、心悸等贫血症状。急性大出血时可能出现头晕、冷汗、心率加快等休克前兆，血红蛋白可在短期内明显下降。
4、排便习惯改变
可能伴随腹泻与便秘交替出现，肠道占位性病变可能导致进行性便秘或大便变细。部分患者会出现排便次数增多伴里急后重感，特别是直肠病变时症状更明显。
5、其他症状
肠道肿瘤可能伴有消瘦、腹部包块，炎症性肠病常见发热、关节疼痛等全身症状。儿童患者若出现果酱样大便需警惕肠套叠，老年人突发血便要排除血管畸形。
出现上述症状建议及时到消化内科就诊，通过肛门指检、结肠镜检查、粪便隐血试验等手段明确诊断。特别是40岁以上患者新发便血或伴有体重下降时，应尽早进行肠镜检查排除恶性病变。治疗期间需保持肛周清洁，避免摄入刺激性食物。