胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

反流性食管炎不治会如何

反流性食管炎若不及时治疗,可能会引发食管溃疡、Barrett食管、食管狭窄甚至癌变等并发症,还可能导致呼吸道疾病。具体病情进展因人而异,建议尽早就医干预。

反流性食管炎长期不治疗时,胃酸持续反流会反复刺激食管黏膜。食管黏膜在长期炎症刺激下可能出现糜烂加深,形成溃疡性病变,严重时可引发呕血或黑便等消化道出血表现。随着病程延长,部分患者食管下段黏膜会发生肠上皮化生,形成Barrett食管,这种病理改变属于癌前病变。若病变持续发展,食管壁可能因反复损伤修复形成瘢痕组织,导致食管管腔狭窄,出现吞咽梗阻感。

更严重的情况下,Barrett食管可能进一步发展为食管腺癌。此外,反流的胃酸还可能侵袭咽喉、气管等部位,诱发慢性咳嗽、哮喘或喉炎等呼吸道并发症。数据显示,未经规范治疗的反流性食管炎患者,5年内并发症发生率可达30%以上。

建议确诊患者遵医嘱规范使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)控制胃酸,同时调整饮食习惯,避免高脂饮食和睡前进食。日常保持床头抬高15-20厘米,肥胖者需减重。若出现进行性吞咽困难、消瘦或呕血等报警症状,应立即就医进行胃镜等检查。

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