硬脊膜动静脉瘘的症状主要包括感觉异常、运动障碍以及自主神经功能障碍，其应对方法需根据病情选择血管内介入治疗、手术治疗或保守治疗。若出现相关症状，建议及时就医评估。
1、感觉异常
由于脊髓静脉高压导致神经根受压，患者常出现下肢麻木、疼痛或蚁走感。症状可能从足部逐渐向上蔓延，部分患者还会伴随皮肤温度异常或痛觉过敏。这类感觉障碍在平卧时可能因静脉回流改善而暂时减轻。
2、运动障碍
随着病情进展，约60%患者会出现下肢肌力下降，表现为行走困难、步态不稳。严重时可发生进行性肌萎缩，甚至瘫痪。早期可能仅表现为易疲劳感，后期可能完全丧失自主运动能力。
3、自主神经功能障碍
约40%患者会出现排尿困难、尿潴留或尿失禁，部分伴随便秘或大便失禁。男性患者可能出现性功能障碍，这些症状多与脊髓圆锥部受累相关，且具有进行性加重的特点。
应对方法需根据瘘口位置和病情严重程度选择：1、血管内介入治疗：通过栓塞术封闭瘘口，具有创伤小、恢复快的优势，适用于大多数位于胸腰段的病例；2、手术治疗：对于介入治疗失败或解剖结构复杂的患者，可行椎板切除联合瘘口夹闭术；3、保守治疗：仅适用于无法耐受手术的高危患者，包括使用神经营养药物、康复训练等，但无法阻止病情进展。术后需配合高压氧治疗和神经功能康复训练，帮助恢复受损的神经功能。
该病确诊后应尽早就医干预，病程超过2年者神经功能恢复率显著降低。日常需避免久站、剧烈运动等增加脊髓静脉压的行为，定期进行神经功能评估。任何新出现的下肢无力或二便障碍都需立即就诊，以防止不可逆的神经损伤。