王琳主任医师

河南省人民医院  耳鼻咽喉科

耳鸣是怎么回事

耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间处于噪音环境或精神压力过大,可能导致耳部血液循环受阻,引发短暂耳鸣。此外,睡眠不足或过度疲劳时,听觉神经敏感性增高,也可能出现耳鸣,通常休息后可自行缓解。

2、中耳炎

化脓性炎症会破坏中耳传音结构,导致听觉传导异常。患者常伴随耳痛、耳道流脓等症状,急性发作期可能引发搏动性耳鸣。一般可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和缓解症状。

3、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢失衡导致膜迷路积水,患者除耳鸣外常出现眩晕和波动性听力下降。治疗时可选用盐酸倍他司汀片、呋塞米片、地塞米松片等药物调节内耳微循环,必要时需进行鼓室注射治疗。

4、听神经瘤

肿瘤压迫前庭蜗神经时,可能引发单侧进行性加重的耳鸣,伴随平衡障碍和面部麻木。确诊后通常需通过伽玛刀放射治疗或开颅手术切除肿瘤,术后配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物辅助恢复。

如果排除疲劳、噪音接触等生理因素,建议及时进行纯音测听、耳部CT等检查。持续性耳鸣超过3天或伴有听力下降时,需尽早就医排查器质性疾病,避免延误神经性耳鸣的最佳治疗时机。

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