江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

高血压是如何引起的

高血压可能是由遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、精神压力大以及疾病因素等引起的。若存在相关症状,建议及时就医明确具体病因。

1、遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性,若父母或直系亲属存在高血压病史,其后代患病概率可能增加。这类患者通常需要长期服用降压药,例如硝苯地平控释片、卡托普利片或氢氯噻嗪片等,同时需定期监测血压变化。

2、不良饮食习惯

长期高盐饮食会导致钠离子在血液中潴留,引发血容量增加和血管阻力上升。每日食盐摄入量超过5克的人群,其收缩压可能随盐摄入量增加而上升。建议通过低钠饮食结合氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。

3、肥胖

体重指数超过28kg/m²时,脂肪组织会分泌炎症因子导致血管内皮功能受损,同时血容量增加会加重心脏负荷。这类患者通过减重5%-10%可使收缩压下降5-20mmHg,必要时可联用美托洛尔缓释片进行血压管理。

4、精神压力大

长期处于紧张、焦虑状态会激活交感神经系统,促使肾上腺素分泌增加,引起心率加快和血管收缩。这类患者可能出现阵发性血压升高,可遵医嘱使用劳拉西泮片缓解焦虑,配合福辛普利钠片控制血压。

5、疾病因素

肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症等疾病会导致水钠潴留或激素分泌异常,继而引发继发性高血压。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧也会刺激血压升高,这类继发性高血压需针对原发病进行治疗,如使用螺内酯片纠正醛固酮增多。

建议血压持续高于140/90mmHg者尽早就诊心血管内科,通过动态血压监测、肾动脉超声等检查明确病因。确诊高血压后应遵医嘱规范用药,日常注意保持情绪稳定,每周进行3-5次有氧运动,每日钠盐摄入控制在3克以内。

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