肺炎克雷伯菌感染的首选药物通常需要根据药敏试验结果和患者具体情况决定,常见治疗药物包括碳青霉烯类、第三代头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂等。临床常用药物如亚胺培南、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等,需在医生指导下规范使用。
肺炎克雷伯菌属于革兰氏阴性杆菌,部分菌株可能产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)或碳青霉烯酶,导致耐药性增强。对于敏感菌株,第三代头孢菌素如头孢曲松或头孢噻肟可作为首选。若存在产酶耐药情况,碳青霉烯类药物如亚胺培南、美罗培南通常有效。β-内酰胺酶抑制剂复合制剂如哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦也可作为替代选择,这类药物通过抑制β-内酰胺酶增强抗菌活性。
治疗过程中需严格遵循药敏试验结果调整用药方案,重症感染可能需要联合使用氨基糖苷类抗生素如阿米卡星。患者应完成整个疗程,避免自行停药或更换药物。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应,出现过敏或疗效不佳时应及时复诊调整治疗策略。