胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

治疗胰腺炎用什么药

胰腺炎的治疗通常需要根据病情严重程度选择合适的药物,一般包括抑制胰酶分泌药、抗生素、止痛药物、营养支持药物以及质子泵抑制剂等。具体用药方案需由医生评估后制定,患者不可自行盲目用药。

1、抑制胰酶分泌药

急性胰腺炎早期可使用生长抑素类似物(如奥曲肽)或蛋白酶抑制剂(如乌司他丁),通过减少胰酶分泌和激活,缓解胰腺自身消化。这类药物需静脉给药,需在住院期间由医护人员监测使用。

2、抗生素

对于合并感染的重症胰腺炎,常选用头孢哌酮、亚胺培南、甲硝唑等广谱抗生素。需注意抗生素使用需严格遵循细菌培养和药敏结果,避免滥用导致耐药性。

3、止痛药物

剧烈腹痛时可短期使用盐酸哌替啶等阿片类镇痛药,但需警惕呼吸抑制等副作用。需避免使用吗啡,因其可能导致Oddi括约肌痉挛加重病情。

4、营养支持药物

重症患者需通过肠外营养补充白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳等营养素。病情稳定后可逐步过渡至肠内营养制剂,如短肽型营养粉。

5、质子泵抑制剂

奥美拉唑、泮托拉唑等药物可抑制胃酸分泌,预防应激性溃疡,尤其适用于需要禁食的患者。通常采用静脉注射方式给药,疗程根据病情调整。

胰腺炎患者需严格禁食直至症状缓解,治疗期间应密切监测生命体征和血生化指标。若出现持续高热、呼吸困难或意识改变等危重表现,需立即进行重症监护治疗。所有药物均需在医生指导下规范使用,治疗期间需定期复查腹部CT、血淀粉酶等评估疗效,避免擅自调整用药方案。

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