胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

黑色便便是怎么回事

黑色便便可能是生理性原因所致,也可能与消化道出血、药物因素等病理性原因有关。若无法自行判断,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

食用动物血液制品、蓝莓、桑葚等富含色素的食物后,可能导致大便颜色发黑。这种情况通常不伴随腹痛、乏力等其他症状,调整饮食后即可恢复正常。

2、消化道出血

胃溃疡、十二指肠溃疡或食管静脉曲张破裂时,血液在肠道内氧化会导致黑便。患者常伴有呕血、腹痛、头晕等症状。一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗,严重出血可能需内镜止血。

3、药物因素

长期服用铁剂(如琥珀酸亚铁片)、铋剂(如胶体果胶铋胶囊)或某些中药,可能引起黑便。这种情况在停药后2-3天会逐渐消失,若持续存在需排查其他病因。

出现黑便时建议先回忆近期饮食和用药情况。若伴有面色苍白、心慌等症状,或黑便持续超过3天未改善,应及时进行粪便隐血试验、胃镜等检查,避免延误消化道疾病的诊治。

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