右上腹部疼痛可能与胆囊炎、肝炎、胆结石或肌肉拉伤等原因有关。若疼痛持续或伴随其他症状，需及时就医明确病因。
1、胆囊炎
胆囊炎多由细菌感染或胆汁淤积引起，炎症刺激可导致右上腹持续性胀痛，并可能向右肩背部放射。患者常伴有发热、恶心、呕吐等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗，同时需配合低脂饮食。
2、肝炎
病毒性肝炎或酒精性肝炎会导致肝细胞受损，肝脏被膜受到牵拉，从而引发右上腹隐痛或钝痛。患者可能伴随皮肤黄染、食欲减退等症状。治疗时可使用护肝片、复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等保肝药物，同时需严格戒酒。
3、胆结石
胆囊或胆管结石嵌顿时，可能引发阵发性胆绞痛，疼痛可放射至右肩胛区。急性发作期可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，必要时需通过腹腔镜手术取石。
4、肌肉拉伤
剧烈运动或外伤可能导致右侧腹直肌、肋间肌等软组织损伤，表现为活动时疼痛加剧，局部按压痛明显。这种情况可通过休息、热敷缓解，疼痛严重时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药。
出现右上腹疼痛时应避免自行服用止痛药物掩盖病情，特别是伴随发热、黄疸、呕血等症状时，需立即到消化内科或普外科就诊。完善超声、肝功能等检查后，医生会根据具体病因制定个体化治疗方案。