杜峰副主任医师

江西省妇幼保健院  乳腺外科

乳房刺痛是怎么回事

乳房刺痛可能与生理性原因有关,也可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺肿瘤等疾病因素引起的。建议根据伴随症状初步判断,并及时就医检查明确病因。

1.生理性原因

月经周期、孕期或哺乳期体内激素水平变化,可能引起乳房组织充血、水肿,导致短暂刺痛。这类情况通常伴随乳房胀痛,经期后或停止哺乳后可自行缓解,一般无需特殊处理,注意穿戴舒适内衣即可。

2.乳腺增生

内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生,常表现为周期性刺痛,月经前加重。可能触及颗粒状或条索状结节,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理,配合热敷缓解症状。

3.乳腺炎

哺乳期乳腺导管堵塞继发细菌感染时,会出现剧烈刺痛伴红肿热痛,可能伴随发热。需及时进行抗感染治疗,通常使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素,化脓时需切开引流。

4.乳腺肿瘤

恶性肿瘤侵犯神经时可能出现持续刺痛,常伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状。确诊需通过乳腺超声、钼靶或病理活检,治疗包括手术切除、放疗及化疗药物(如蒽环类、紫杉类药物)等综合方案。

若刺痛持续2周以上或出现乳房肿块、皮肤改变等情况,建议及时就诊乳腺外科。需进行乳腺触诊、超声或磁共振检查,必要时进行肿瘤标志物检测。日常应避免挤压乳房,每月月经后7天进行乳房自检,40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。

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