龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

颈椎病压迫神经症状如何治疗

颈椎病压迫神经症状的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择。以下是具体治疗方式:

1、药物治疗

若疼痛和炎症明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解神经根水肿;甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物可促进神经修复。急性期可短期使用地塞米松片等糖皮质激素减轻炎性反应。

2、物理治疗

颈椎牵引可通过增大椎间隙减轻神经压迫,每日1次,每次20分钟。超短波治疗能改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。建议配合颈托固定制动2-3周,但需注意避免长期佩戴导致肌肉萎缩。

3、手术治疗

当保守治疗3个月无效,出现进行性肌力下降或脊髓压迫症状时,需考虑颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等。微创手术如椎间孔镜技术适用于单节段侧方型椎间盘突出,具有创伤小、恢复快的优势。

患者应避免长时间低头,睡眠时选择高度适宜的颈椎枕。急性期建议卧床休息1-2周,日常进行颈肩部肌肉等长收缩训练。若出现上肢放射性疼痛加重或行走不稳,应及时复查MRI评估病情进展,由骨科医生制定个体化治疗方案。

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