胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

睾丸破裂该如何处理

睾丸破裂属于泌尿外科急症,需根据损伤程度进行针对性处理,常见处理方式包括紧急处理、手术治疗、药物治疗、辅助治疗及康复护理。患者应及时就医,避免延误病情。

1、紧急处理

发生睾丸破裂后需立即停止活动,使用干净毛巾包裹阴囊并进行局部冷敷,以减少出血和肿胀。同时可用三角巾或柔软布料托起阴囊固定,防止睾丸位置移动造成二次损伤,为后续治疗争取时间。

2、手术治疗

睾丸白膜破裂超过24小时或存在明显血肿时,需在6小时内行急诊手术。术式包括睾丸白膜修补术、血肿清除术,严重损伤时可能需行睾丸切除术。术中需彻底止血并放置引流管,术后48小时需密切观察引流量和性状。

3、药物治疗

术后需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星片等抗生素预防感染。疼痛明显者可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,伴有阴囊血肿时可辅助使用云南白药胶囊改善局部淤血。

4、辅助治疗

术后需绝对卧床休息3-5天,使用阴囊托带支撑局部,保持伤口干燥清洁。恢复期应避免骑车、深蹲等增加腹压的动作,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,饮食上注意补充高蛋白食物促进组织修复。

5、康复护理

出院后需每2周复查阴囊超声直至完全恢复,术后3个月内禁止性生活。存在睾丸切除的患者可考虑假体植入术,同时需进行心理疏导,帮助患者适应身体变化,维护生殖健康。

发生睾丸外伤后切勿自行热敷或揉搓,即使疼痛暂时缓解也应尽早就诊。术后需严格遵循医嘱进行护理,出现发热、伤口渗液等异常情况需立即返院检查。保留睾丸的患者在康复后,建议定期进行精液质量和激素水平检测。

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