江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

头晕胸闷是怎么回事

头晕胸闷可能是生理性原因所致,也可能与贫血、高血压、心脏病等疾病原因有关。如果症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间熬夜、精神压力过大或剧烈运动后,可能导致大脑短暂性缺氧,引发头晕、呼吸急促和胸部压迫感。这类情况通常通过充分休息、调整作息和情绪后可逐渐缓解。例如闭目平躺15-20分钟,配合深呼吸练习能有效改善症状。

2、贫血

血红蛋白含量降低会影响血液携氧能力,导致脑部供氧不足出现头晕,同时伴随面色苍白、活动后气喘等症状。确诊缺铁性贫血可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。

3、高血压

当血压持续超过140/90mmHg时,可能造成脑血管压力增高和心脏负荷加重,出现搏动性头痛、颈部僵硬感以及胸闷心悸。患者需在医生指导下使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物,日常需严格控盐并定期监测血压。

4、心脏病

冠状动脉供血不足或心力衰竭时,心脏泵血功能下降会导致脑部及全身组织灌注不足。典型表现包括运动后胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难伴头晕,严重时可能出现晕厥。需通过心电图、心脏彩超等检查确诊,治疗可能涉及单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物,必要时需进行介入或手术治疗。

若头晕胸闷反复发作,特别是伴随胸痛、意识模糊、肢体麻木等症状时,应立即到心血管内科就诊。日常应注意保持规律作息,避免突然改变体位,高血压患者需按时服药并定期复诊。进行任何药物治疗前均应经过专业医师评估,不可自行用药。

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