艾滋病可能会引起咳嗽，常见原因包括免疫系统受损引发的感染、合并肿瘤以及药物副作用等。艾滋病患者由于免疫力低下，容易继发多种病原体感染或肿瘤性疾病，从而出现咳嗽症状。
1、免疫系统受损引发的感染
艾滋病病毒会破坏人体CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能严重下降。此时患者易感染结核分枝杆菌、肺孢子菌、巨细胞病毒等病原体，引发结核病、肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒性肺炎等疾病。这些感染常累及呼吸道，导致咳嗽、咳痰、发热等症状，严重时可出现呼吸困难。
2、合并肿瘤
艾滋病患者发生卡波西肉瘤、淋巴瘤等肿瘤的风险显著增加。当肿瘤侵犯肺部或纵隔时，可能压迫支气管或刺激胸膜，引发持续性干咳，部分患者会伴有胸痛、咯血等表现。这类咳嗽通常对抗感染治疗无效，需通过病理检查确诊。
3、药物副作用
抗病毒治疗药物如齐多夫定、依非韦伦等可能引起药物性肺损伤或过敏反应，导致咳嗽、气喘等症状。此外，长期使用免疫抑制剂预防机会性感染时，也可能因药物毒性作用影响呼吸系统功能。
若艾滋病患者出现持续咳嗽，建议及时进行胸部CT、痰病原学检查、肿瘤标志物检测等明确病因。日常生活中需严格遵医嘱进行抗病毒治疗，避免接触传染源，并定期监测CD4细胞计数和病毒载量。