肠镜检查并非适用于所有人群，通常存在严重心肺疾病、近期腹部手术史、凝血功能障碍等情况的患者不宜进行。具体禁忌需医生根据个体健康状况评估。
1、严重心肺疾病
如严重心力衰竭、呼吸衰竭或近期发生心肌梗死的患者，可能因无法耐受检查过程中的体位变动或麻醉风险而禁止检查。这类人群在检查中易出现缺氧、血压波动等并发症。
2、近期腹部手术史
3个月内接受过腹部或盆腔手术者，肠道可能存在未完全愈合的创面，进行肠镜检查可能引发肠穿孔。特别是接受过肠道吻合术的患者，肠镜充气操作可能造成吻合口撕裂。
3、凝血功能障碍
血友病、血小板减少症或正在使用抗凝药物的患者，肠道黏膜损伤后可能出现难以控制的出血。如必须检查，需提前调整凝血功能至安全范围。
4、妊娠期女性
尤其是孕早期和孕晚期，肠镜操作可能刺激子宫收缩导致流产或早产。除非存在危及生命的肠道疾病，否则应推迟至分娩后进行检查。
5、无法配合患者
包括严重精神障碍、意识不清或拒绝镇静的患者，因无法保持检查体位，可能增加肠穿孔风险。这类人群可考虑在全身麻醉下实施或选择其他检查方式。
进行肠镜检查前需如实告知医生病史、用药史和过敏史。医生会通过心电图、凝血功能等检查评估风险，必要时采用CT结肠成像等替代方案。检查后出现剧烈腹痛、便血等情况应立即就医。