贫血患者是否需要输血通常需要根据血红蛋白水平、临床症状以及具体病因综合判断，不能仅凭单一指标决定。若患者出现严重症状或存在高危因素，应及时就医评估。
1、血红蛋白水平
当血红蛋白低于70g/L时，一般视为输血的重要参考指标。这一数值常见于重度贫血患者，可能引发组织缺氧，导致重要器官功能障碍。但对于慢性贫血患者（如缺铁性贫血），若机体已产生代偿适应，可能在更低水平时才会考虑输血。
2、急性失血情况
24小时内失血量超过总血容量的30%（约1500ml），或血红蛋白在短时间内急剧下降至80g/L以下时，可能需要紧急输血。这种情况常见于创伤、消化道大出血或产后出血等急症，输血可快速恢复有效循环血量。
3、临床症状及合并症
当出现意识改变、呼吸困难、心绞痛等严重缺氧症状，或合并心力衰竭、冠状动脉疾病等基础病时，即使血红蛋白在70-100g/L之间也可能需要输血。孕妇血红蛋白低于80g/L或出现胎儿窘迫时，也属于输血适应症。
需特别注意，输血存在感染风险、免疫反应等潜在并发症。临床决策需综合考虑患者年龄、贫血进展速度、代偿能力等因素。建议贫血患者定期监测血常规，在医生指导下进行病因治疗和输血评估，避免自行判断。对于慢性贫血，更应注重营养补充（如铁剂、维生素B12）或原发病治疗等根本性干预措施。