江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

总胆固醇高怎么办

总胆固醇升高通常可通过饮食调整、增加运动、药物治疗、控制体重以及定期复查等方法进行干预。具体需根据胆固醇水平及个人健康状况,在医生指导下选择合适的处理方案。

1、饮食调整

日常需限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。可适当增加燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物,有助于促进胆固醇代谢。同时减少反式脂肪酸摄入,如人造奶油、起酥油等。

2、增加运动

每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可提高高密度脂蛋白胆固醇水平。运动时应循序渐进,避免剧烈运动引发肌肉损伤。

3、药物治疗

对于胆固醇显著升高或合并心血管危险因素者,医生可能开具阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。部分患者可能需要联合使用依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。

4、控制体重

通过合理饮食和运动将体重指数控制在24以下,特别是腰围过粗的腹型肥胖者。需避免过度节食减肥,保证每日蛋白质和微量元素的摄入。

5、定期复查

治疗期间建议每3-6个月检测血脂四项,评估干预效果。若出现肌肉酸痛等药物不良反应,应及时就医调整用药方案。

胆固醇升高者应严格戒烟并限制酒精摄入,每日酒精量不宜超过25克。合并高血压或糖尿病者需同时控制血糖和血压,定期进行颈动脉超声等血管评估检查。药物治疗期间避免自行停用降脂药,以免增加动脉粥样硬化风险。

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