李侃主任医师

江西省精神病医院  精神科

为什么会早醒

早醒可能是生理性原因所致,也可能与抑郁症、焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素有关。如果频繁出现早醒,并伴随其他不适症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

近期压力过大、作息不规律或睡眠环境不佳等,均可能影响睡眠周期,导致早醒。例如精神紧张时体内皮质醇水平升高,可能促使觉醒时间提前。调整作息时间、睡前避免过度思考,有助于改善睡眠质量。

2、抑郁症

患者常出现情绪低落、兴趣减退等症状,同时伴有睡眠维持障碍。由于5-羟色胺等神经递质分泌异常,可能导致清晨4-5点觉醒且难以再次入睡。这种情况需要心理评估,确诊后可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁药物。

3、焦虑症

过度担忧和自主神经功能紊乱会导致睡眠浅、易惊醒。患者可能因心悸、出汗等躯体症状过早苏醒。认知行为疗法配合劳拉西泮片、阿普唑仑片、丁螺环酮片等抗焦虑药物,可帮助缓解症状。

4、睡眠呼吸暂停综合征

夜间反复发生呼吸暂停会导致微觉醒,造成片段化睡眠。患者可能因缺氧刺激提前觉醒,常伴日间嗜睡、晨起头痛等症状。持续正压通气治疗或口腔矫正器治疗,可有效改善通气功能。

若早醒现象每周超过3次且持续1个月以上,建议前往神经内科或精神科就诊。专业医生会通过多导睡眠监测、心理量表评估等手段明确诊断。自行服用安眠药物可能掩盖潜在疾病,抗抑郁类药物需严格遵医嘱使用,避免突然停药引发戒断反应。

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