乳腺结节BI-RADS3类通常以观察随访为主,必要时可选择药物干预或手术治疗。具体治疗方式包括定期复查、药物治疗、微创治疗以及手术切除等,需结合结节性质及患者情况综合判断。
1、观察随访
90%以上3类结节为良性病变,建议每3-6个月通过超声或钼靶检查监测结节变化。若结节体积增长超过20%、形态改变或出现血流信号增强等可疑特征时需进一步处理。
2、药物治疗
适用于伴有乳房胀痛等不适症状者。雌激素受体阳性者可遵医嘱使用他莫昔芬片、托瑞米芬片等选择性雌激素受体调节剂;中成药如乳癖消片、红金消结胶囊等可辅助调节内分泌。
3、微创治疗
对于持续存在心理压力或美容需求者,可采用真空辅助旋切活检系统进行微创切除,该技术创伤小且能获取完整病理标本,切口仅3-5毫米。
4、手术切除
当存在乳腺癌家族史、结节快速增大或影像学提示可疑恶性特征时,需行开放手术切除并进行病理检查。常用术式为乳腺区段切除术,完整切除病灶及周围部分正常组织。
乳腺结节患者应避免擅自服用含雌激素的保健品,建议穿着合体支撑型内衣减少局部压迫。日常保持规律作息,控制高脂肪饮食摄入,每月月经结束后进行乳房自检。所有治疗决策均需在乳腺专科医生指导下进行,切勿因焦虑过度治疗。