龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肘关节疼痛怎么治疗

肘关节疼痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗以及日常调理等,需根据具体病因选择合适方案。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、药物治疗

对于炎症或劳损引起的疼痛,通常可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若存在细菌感染,可能需联合阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。急性期疼痛明显时,短期外用氟比洛芬凝胶贴膏也可辅助镇痛。

2、物理治疗

急性损伤48小时内可采用冷敷减轻肿胀,后期转为热敷促进血液循环。超声波、红外线等理疗手段可缓解慢性炎症,冲击波治疗对网球肘等肌腱末端病效果显著。康复科指导下的关节活动度训练和肌肉拉伸能改善功能。

3、局部封闭治疗

顽固性疼痛如肱骨外上髁炎(网球肘),可在超声引导下进行局部糖皮质激素注射,常用药物包括复方倍他米松注射液。需严格控制注射频率,避免肌腱脆弱性增加。

4、手术治疗

适用于骨折、严重韧带撕裂或关节内游离体等器质性病变。关节镜手术可清理增生滑膜或修复损伤组织,开放性手术多用于复杂骨折内固定。术后需配合系统性康复训练。

5、日常调理

避免提重物、反复旋转前臂等诱发动作,使用护肘限制关节过度活动。电脑工作者需调整桌椅高度保持肘关节自然屈曲,运动员应规范动作模式并加强前臂肌群力量训练。

出现肘关节疼痛时,建议立即停止加重症状的活动,记录疼痛发作的诱因和持续时间。若伴有关节肿胀、活动受限或夜间痛醒,应及时进行X线、MRI等检查。自行用药不超过3天无效者,需尽早就诊排除类风湿关节炎、痛风等全身性疾病可能。治疗期间可配合低冲击性运动如游泳维持关节灵活性。

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