江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

室速心电图特征是什么

室速(室性心动过速)的心电图特征通常包括宽QRS波群、房室分离现象、心室夺获或融合波等。具体需结合心电图表现及临床症状进行综合判断。

1、宽QRS波群

室速发作时,QRS波群宽度通常超过0.12秒,形态异常且与正常窦性心律的QRS波存在明显差异。这种宽大畸形的波形提示心室起源的异常电活动。

2、房室分离现象

心电图上可见P波与QRS波无固定关系,心房由窦房结控制而心室自主节律主导。部分病例可通过颈动脉窦按摩等操作诱发更明显的房室分离表现。

3、心室夺获或融合波

在室速发作过程中,偶尔会出现正常的QRS波(心室夺获)或介于正常与室性之间的融合波。这些特征性波形对鉴别室速与其他宽QRS心动过速具有重要价值。

出现疑似室速的心电图表现时,应及时进行动态心电图监测、心脏超声等检查。确诊后需在医生指导下使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物,必要时需考虑射频消融术或植入式除颤器治疗。

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