黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

子宫内膜偏厚是怎么回事

子宫内膜偏厚可能是生理性原因,也可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等疾病有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

子宫内膜的厚度会随月经周期变化,排卵后至月经前属于分泌期,此时内膜增厚属于正常现象。若未伴随异常出血或腹痛,通常无需特殊处理,定期复查即可。

2、多囊卵巢综合征

由于激素水平异常,长期无排卵会导致雌激素持续刺激内膜,引起增厚。患者可能伴随月经稀发、痤疮等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等调节激素,并结合减重等生活方式管理。

3、子宫内膜增生

雌激素过度刺激或孕激素不足可能导致内膜异常增殖,出现不规则出血。确诊需通过诊刮病理检查,可遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节内膜,重度不典型增生需考虑子宫切除术。

4、子宫内膜息肉

局部内膜过度生长形成息肉样凸起,可能引起经期延长或经间期出血。宫腔镜手术切除是主要治疗方式,术后可配合屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发。

若超声提示子宫内膜持续增厚且伴有异常症状,建议进行宫腔镜检查或诊断性刮宫。日常需注意月经周期变化,避免滥用雌激素类保健品,定期妇科检查有助于早期发现病变。

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