食道检查通常可以通过胃镜检查、X线钡餐造影检查、CT扫描、食管测压以及病理活检等方式进行。具体检查方式需根据患者的症状和医生评估后选择。
1、胃镜检查
胃镜是诊断食道疾病最直接的方法。医生将带有摄像头的软管经口腔插入食道，可清晰观察黏膜有无充血、溃疡或肿瘤等病变，同时可钳取组织进行活检。该检查适用于疑似食管炎、食管癌等疾病的诊断。
2、X线钡餐造影检查
患者需口服硫酸钡混悬液，通过X线显影观察食道形态和蠕动功能。这种方法能显示食管狭窄、扩张或占位性病变，尤其适合吞咽困难或无法耐受胃镜检查的人群。
3、CT扫描
通过三维影像评估食道壁厚度、周围淋巴结及邻近器官受累情况，常用于食管癌的分期诊断。增强CT还能帮助鉴别肿瘤性质及转移范围。
4、食管测压
利用压力传感器检测食道蠕动强度和括约肌功能，主要用于诊断贲门失弛缓症、食管痉挛等功能性疾病，可明确食管运动障碍类型。
5、病理活检
在胃镜检查中若发现异常黏膜，医生会钳取病变组织进行病理学分析，明确是否为炎症、异型增生或恶性肿瘤，为治疗方案提供依据。
进行食道检查前需遵医嘱禁食6-8小时，检查后2小时内避免进食。若出现持续吞咽困难、胸痛或呕血等症状，建议及时就医，由消化内科医生根据临床表现选择合适的检查方案。