饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

三偏征是指什么

三偏征是神经科常见的一组体征组合,通常表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,多见于脑卒中、脑出血等累及内囊区病变的患者。

1、偏瘫

指患者一侧肢体出现运动功能障碍,表现为肌力下降、活动受限甚至完全瘫痪。这种情况多因对侧大脑半球运动神经传导通路受损所致,例如内囊区出血或梗死会破坏皮质脊髓束,导致对侧肢体运动功能异常,常伴随肌张力增高、腱反射亢进等体征。

2、偏身感觉障碍

表现为病变对侧半身痛觉、温觉、触觉等浅感觉减退或消失,部分患者可能出现深感觉障碍。这是由于内囊后肢的感觉传导纤维受损,导致脊髓丘脑束和内侧丘系的信号传递中断,患者可能出现肢体麻木、针刺感或感觉迟钝等症状。

3、偏盲

指双眼同一侧视野缺损,常见为同向性偏盲。当病变累及视辐射或枕叶视觉中枢时,视觉传导通路受损会导致患者无法感知病灶对侧视野的物体,比如左侧视辐射受损会出现右侧同向偏盲,患者在行走时容易碰撞右侧障碍物。

出现三偏征需立即就医进行头颅CT或MRI检查,明确是否为急性脑血管病变。治疗需根据病因选择溶栓、降压或手术等方案,康复期需配合肢体功能训练和感觉再教育。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,突发肢体无力或感觉异常时应保持平卧位,避免搬动加重病情。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫