刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

声带水肿怎么治疗

声带水肿的治疗方法主要包括禁声休息、雾化吸入治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,具体需结合病情严重程度遵医嘱选择。日常需避免过度用声及接触刺激性物质,以免加重症状。

1、禁声休息

声带水肿多与过度用声或炎症刺激有关,患者应严格禁声1-2周,减少声带摩擦和充血,有助于水肿吸收消退。同时需保持室内空气湿润,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。

2、雾化吸入治疗

常用布地奈德混悬液、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行雾化吸入,可直接作用于声带黏膜,减轻局部充血和渗出,缓解水肿症状。每日1-2次,连续治疗5-7天。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素,联合金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药。合并细菌感染时需加用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素,用药期间需禁酒并监测不良反应。

4、物理治疗

对于慢性声带水肿,可采用超短波、激光等物理疗法,通过改善局部血液循环促进炎症吸收。治疗期间需配合发声训练,纠正错误发声方式,每周2-3次为宜。

5、手术治疗

经保守治疗无效或出现声带息肉样变的患者,需行支撑喉镜下声带病损切除术。术后需严格禁声2周,并配合药物雾化治疗,定期复查喉镜观察声带恢复情况。

建议出现声嘶、咽痛等症状持续不缓解时,及时到耳鼻喉科进行电子喉镜检查。治疗期间需严格戒烟限酒,保持每日饮水量1500-2000ml,避免摄入过烫或辛辣食物。职业用声者应在医生指导下进行科学的发声训练。

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