江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

二十四小时动态心电图能查出什么

二十四小时动态心电图可以查出心律失常、心肌缺血、评估心脏相关症状、评估药物或手术效果以及发现隐匿性心脏病等。该检查通过长时间连续监测心脏电活动,帮助发现常规心电图难以捕捉的异常情况。

1、心律失常

动态心电图能记录24小时内各种类型的心律失常,如房性早搏、室性早搏、房颤、室速等。尤其对于阵发性或偶发性的心律失常,可准确记录发作频率、持续时间和形态特征,弥补常规心电图检查时间短的不足。

2、心肌缺血

在监测期间若出现ST段压低或抬高,可能提示心肌缺血或心肌梗死。对于活动时出现胸闷、胸痛的患者,动态心电图可捕捉到与症状相关的心电图改变,辅助判断是否存在隐匿性冠状动脉粥样硬化性心脏病。

3、评估心脏相关症状

对于心悸、头晕、晕厥等疑似心脏原因引起的症状,动态心电图可明确症状发作时是否伴有心律失常或心肌缺血,帮助鉴别心源性和非心源性因素。

4、评估药物或手术效果

通过对比治疗前后的监测结果,可评估抗心律失常药物、心脏支架或射频消融手术的疗效,为调整治疗方案提供依据。

5、发现隐匿性心脏病

部分无症状的传导阻滞、QT间期延长或预激综合征等潜在心脏问题,可能在日常活动中被动态心电图检出,有助于早期干预。

若检查发现明显异常,建议及时到心血管专科就诊。医生会根据动态心电图结果,结合心脏彩超、冠脉造影等进一步检查明确诊断。日常出现胸闷、心悸等症状时,应及时记录发作时间和具体情况,为医生分析心电图提供参考。

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