脂肪癌通常是指脂肪肉瘤，属于恶性肿瘤的一种，起源于脂肪细胞，常见于四肢、腹膜后等部位。其发生可能与遗传、基因突变等因素有关，需通过组织活检确诊。
1、病因
脂肪肉瘤的具体病因尚未完全明确，可能与遗传因素、染色体异常或基因突变有关。长期接触化学致癌物质或放射线暴露可能增加患病风险，但多数病例为原发，无明显诱因。
2、症状
早期症状不典型，随肿瘤增大可出现局部无痛性肿块，质地较硬且边界不清。腹膜后脂肪肉瘤可能压迫肠道引起腹胀、便秘，侵犯神经时可伴疼痛或肢体麻木。
3、诊断
影像学检查如CT、MRI可初步判断肿瘤位置和范围，确诊需依赖病理活检。免疫组化检测MDM2、CDK4等标志物有助于区分脂肪肉瘤与其他软组织肿瘤。
4、治疗方法
手术切除是主要治疗手段，需尽可能扩大切除范围。术后根据病理分级辅以放疗，如三维适形放疗；化疗药物多使用阿霉素、异环磷酰胺等，但敏感性因亚型而异。
5、预后情况
低度恶性脂肪肉瘤五年生存率可达70%以上，而高级别或转移性患者预后较差。复发率与手术切除程度密切相关，需定期随访监测。
脂肪肉瘤的治疗需根据病理类型和分期制定方案，建议发现异常肿块尽早就诊三级医院肿瘤科。规范化的多学科诊疗可有效改善预后，术后患者应遵医嘱定期复查增强CT。