耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

围绝经期闭经后会怀孕吗

围绝经期闭经后怀孕的可能性极低,但并非完全不可能。女性进入围绝经期后卵巢功能逐渐衰退,月经停止通常意味着排卵结束,但个别情况下仍需谨慎评估。

围绝经期闭经分为生理性和过渡性两种情况。生理性闭经多发生在45-55岁,此时卵巢内卵泡基本耗竭,雌激素水平降至最低,子宫内膜失去周期性变化,自然受孕概率接近于零。过渡性闭经可能出现在围绝经期,此阶段卵巢功能呈波动性下降,约10%女性在最后一次月经后的1年内仍可能发生偶发排卵,存在意外妊娠风险。临床数据显示,50岁以上女性自然妊娠率不足1%,但辅助生殖技术可能突破生理限制。

建议围绝经期女性在闭经后仍需继续避孕1年,通过血清抗苗勒管激素(AMH)和卵泡刺激素(FSH)检测确认卵巢功能衰竭状态。对于有生育需求者,应及时咨询生殖医学专家评估个体化治疗方案,同时需充分告知高龄妊娠的并发症风险,包括妊娠期高血压、糖尿病及胎儿染色体异常概率增高等。

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