胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

大便软黏是怎么回事

大便软黏可能与生理性原因有关,也可能由肠易激综合征、肠道感染、消化吸收不良等疾病因素引起。若排除饮食因素后仍存在该症状,建议及时就医检查。

1、生理性原因

若近期摄入过多高脂肪、高糖或辛辣食物,可能刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,水分未被充分吸收而形成软黏便。这种情况通常调整饮食结构后即可改善,例如减少肥肉、油炸食品的摄入,增加膳食纤维。

2、肠易激综合征

该病引起的肠道功能紊乱会使肠内容物运输速度异常,可能出现腹泻与便秘交替的情况。患者常伴有腹胀、排便后腹痛缓解等症状。临床常用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

3、肠道感染

细菌或病毒感染引发的肠炎会导致肠黏膜充血水肿,影响消化酶分泌,常见于进食不洁食物后。患者可能出现发热、腹痛等症状,粪便检查可见白细胞增多。治疗需根据病原体选择蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。

4、消化吸收不良

胰腺功能不全或乳糖不耐受患者因消化酶分泌不足,食物中的脂肪、糖类无法被完全分解,导致粪便中未消化物质增多。此类患者需针对原发病治疗,如胰腺外分泌功能不全者需补充胰酶肠溶胶囊。

日常应注意保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少生冷食物摄入。若伴随体重下降、黏液血便或持续腹痛等症状,需及时进行肠镜、粪便常规等检查。用药需严格遵循医嘱,避免自行服用止泻药物掩盖病情。

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