何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

雄性激素是什么

雄性激素是由睾丸、肾上腺等组织分泌的一类类固醇激素,在男性发育、代谢及生殖功能中起关键作用。其主要功能包括促进性器官发育、维持第二性征、调节蛋白质合成等,分泌水平受下丘脑-垂体-性腺轴调控。

1、基本定义

雄性激素主要包括睾酮、双氢睾酮等成分,其中约95%由睾丸间质细胞分泌,剩余部分由肾上腺皮质合成。这类激素属于19碳类固醇化合物,通过与靶细胞内的雄激素受体结合发挥作用。男性青春期后睾酮分泌量约为每天4-9mg,血液中约98%的睾酮与性激素结合球蛋白和白蛋白结合运输。

2、生理功能

在胚胎期诱导男性生殖器官分化,青春期促进阴茎、阴囊发育及声带变厚。维持成年男性精子生成、性欲及勃起功能,促进胡须生长等第二性征。调节蛋白质合成代谢,增加肌肉质量和骨密度,促进红细胞生成。临床数据显示,正常男性血清睾酮水平为10-35nmol/L,40岁后每年下降约1%-2%。

3、调节机制

下丘脑分泌促性腺激素释放激素刺激垂体前叶释放黄体生成素,后者作用于睾丸间质细胞促进睾酮合成。血液中睾酮浓度过高时会通过负反馈抑制下丘脑和垂体活动。研究证实,睡眠障碍、肥胖、糖尿病等代谢性疾病可使睾酮水平下降30%-50%,而剧烈运动可使短期睾酮浓度升高20%。

维持规律作息和适度运动有助于激素水平稳定,体脂率控制在15%-20%为宜。若出现性功能减退、异常脱发或肌肉量骤减等症状,建议通过血清睾酮检测评估激素状态,避免自行使用激素类药物。临床治疗需根据具体病因制定个性化方案,包括生活方式干预或医学补充治疗。

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