灰指甲的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等多种方式,需根据感染程度和个体情况选择。常见治疗手段主要有以下五种:
1、外用抗真菌药物
阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等可直接涂抹于病甲,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。需持续使用6-12个月,治疗期间需定期打磨病甲以促进药物渗透。
2、口服抗真菌药物
特比萘芬片和伊曲康唑胶囊是常用口服药,通过血液循环到达感染部位。疗程通常需3-6个月,肝功能异常者需定期监测转氨酶水平。
3、激光治疗
采用特定波长激光破坏真菌结构,适用于甲板厚度小于2mm的情况。需配合药物使用,每次治疗间隔2-4周,共需3-5次疗程。
4、手术拔甲
对药物治疗无效的严重增厚型甲癣,可在局麻下清除病甲后联合抗真菌治疗。术后需注意创面护理,预防继发感染。
5、日常护理
保持足部干燥通风,每日更换棉质袜,避免与他人共用修甲工具。定期用含氯消毒剂处理鞋袜,公共场所建议穿着防护拖鞋。
治疗期间需遵医嘱完成全程治疗,不可自行停药。合并糖尿病等基础疾病患者更应积极控制血糖。若治疗3个月未见改善,建议复诊调整方案,必要时进行真菌培养和药敏试验。