载脂蛋白E偏高可能与高脂血症、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病或遗传因素有关，需结合其他检查结果综合判断。该指标主要用于评估脂代谢状态，偏高时可能提示潜在疾病风险。
高脂血症是载脂蛋白E偏高的常见原因之一。由于血液中胆固醇、甘油三酯等脂类物质水平升高，作为脂蛋白重要成分的载脂蛋白E会代偿性增加，以便运输和代谢过剩的脂质。这类患者常伴有动脉粥样硬化风险，需通过血脂四项检测进一步确认。
甲状腺功能减退会导致基础代谢率下降，影响脂质分解代谢。当甲状腺激素分泌不足时，低密度脂蛋白受体活性降低，肝脏对胆固醇的清除能力减弱，促使载脂蛋白E水平升高。这类患者可能同时存在怕冷、乏力等症状，甲状腺功能检查可帮助确诊。
肾病综合征患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，会刺激肝脏代偿性合成脂蛋白，其中包含的载脂蛋白E随之增加。此类情况多伴随水肿、尿泡沫增多等表现，24小时尿蛋白定量检测可明确诊断。糖尿病患者胰岛素抵抗会影响脂质代谢酶活性，导致极低密度脂蛋白代谢障碍，使得与之结合的载脂蛋白E水平升高。血糖监测和糖化血红蛋白检测有助于判断病情。
对于检查发现载脂蛋白E偏高的患者，建议完善血脂、血糖、甲状腺功能等相关检查。日常应注意低脂饮食，适度运动控制体重。若确诊相关疾病，应在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、左甲状腺素钠片或胰岛素等药物进行规范治疗，避免自行使用降脂药物。