王喜福主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院  心血管内科

心脏增大问题严重吗

心脏增大的严重性需根据具体病因判断,可能由生理性因素或病理性疾病引起,不能一概而论。

1、病理性心脏增大

若由高血压、冠心病、心肌病等疾病导致,通常较为严重。长期高血压会使心室壁增厚,冠心病引发心肌缺血可导致心脏代偿性扩大,而扩张型心肌病会直接引起心腔扩大。这类患者可能出现胸闷、气短、下肢水肿等症状,需通过心脏彩超、冠脉造影等检查确诊,并遵医嘱使用螺内酯、美托洛尔、培哚普利等药物延缓病情进展。

2、生理性心脏增大

运动员或长期从事重体力劳动者可能出现生理性心脏肥大,心肌细胞体积增大但无器质性病变。此类情况通常无不适症状,心脏功能正常,一般无需特殊治疗,定期复查即可。

3、其他因素

心脏瓣膜病、先天性心脏病等也可能导致心脏结构改变。如二尖瓣狭窄会引起左心房扩大,这类患者需根据瓣膜病变程度决定是否进行手术修复或置换。

发现心脏增大应及时到心血管内科就诊,完善心电图、心脏超声等检查。确诊后需严格遵循医嘱进行生活方式干预,包括低盐饮食、控制体重、避免剧烈运动等。病理性心脏增大患者需长期规范治疗,定期复查心脏功能评估病情变化。

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